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Gripe Aviar - Gripe del Pollo - H5N1 - Infecciones

Gripe Aviar - Gripe del Pollo - H5N1

Infecciones de gripe aviar.

Se han confirmado los primeros casos de afectación humana de la gripe
aviar en 1997:

1997: En Hong Kong, la gripe aviar A (H5N1) afectó a pollos y
a humanos. Esa ocasion fue la primera vez en que se encontró la transmisión
directa de aves a humanos. En ese brote 18 personas fueron hospitalizadas y
6 de ellas fallecieron. Para controlar el brote y eliminar la fuente del virus
las autoridades sanitarias eliminaron cerca de 1,5 millones de pollos.

La investigación de este brote demostro que el contacto estrecho con
las aves infectadas vivas había sido el origen de la infección
humana. Estudios genéticos posteriores pusieron de manifiesto que el
virus había saltado directamente de las aves al hombre. Se produjo también
una transmisión limitada al personal sanitario, sin llegar a causar síntomas
de gravedad.

1999: En Hong Kong, se confirmaron un par casos de gripe aviar A H9N2
en niños. Ambos pacientes se recuperaron y no se confirmaron otros casos.
Los hechos sugirieron que las aves de corral fueron la fuente de infección
y el principal modo de transmisión fué de aves a humanos. Sin
embargo, la posibilidad de transmisión de persona a persona permaneció
abierta. Se informó de infecciones humanas H9N2 en China entre 1998-1999.

2003: Dos casos de gripe aviar A (H5N1) se detectaron entre los miembros
de una familia de Hong Kong que había viajado a China. Uno de los afectados
se recuperó y el otro murió. No se determinó donde habían
sido infectadas estas personas. Otro miembro de la misma familia murió
de una enfermedad respiratoria en China, pero no se tomaron muestras. No se
informó de otros casos.

En Holanda se confirmaron infecciones de gripe aviar A (H7N7) entre las personas
que trabajan con aves de corral y sus familias durante un brote de gripe. Fueron
informados más de 80 casos de enfermedad H7N7 (los síntomas fueron
estuvieron limitados a infecciones oculares con algunos síntomas respiratorios)
y un paciente murió (un veterinario que había visitado una granja
afectada). Existia evidencia de transmisión de humano a humano.

Un niño en Hong Kong sufrio una infeccion por H9N2. El niño
fué hospitalizado pero se recuperó.

2003-2004: La gripe aviar está afectando a las poblaciones de
aves en países asiáticos. El brote está causado por el
virus de la gripe subtipo H5N1.

Este brote ha causado también casos de infección en humanos en
Tailandia y Vietnam, habiendose producido muertes.

Mapa de las infecciones de gripe aviar (documentadas en humanos entre 1997-2005)

Desde fines del 2003 el número de países asiáticos que
han informado de brotes epidémicos de gripe aviar altamente patogénica
en pollos y patos ha aumentado. Tambien han informado de infecciones en muchas
especies de aves salvajes y cerdos.

La veloz extensión de esta gripe, con brotes epidémicos que ocurren
al mismo tiempo en distintos países, carece deprecedentes históricos
y es un tema muy procupante para la salud humana y la agricultura.

Es alarmante, en relación con los riesgos para la salud humana, la detección
como causa de estos brotes a una cepa muy patogénica conocida como H5N1.
Esta cepa ha saltado la barrera entre las especies causando enfermedad grave
en las personas y está aumentando de forma gradual el número de
casos.

A lo largo del 2005 se han observado cambios importantes en
la epidemiología de la enfermedad en los animales. Se siguen registrando
casos humanos, y el virus se ha extendido a nuevos países, con el consiguiente
aumento de la población en riesgo. Cada nuevo caso humano brinda al virus
otra ocasión para mutar y transformarse en una cepa pandémica
plenamente transmisible.

Los datos existentes demuestran que el virus H5N1 es hoy endémico en
algunas zonas de Asia, habiendo establecido su reservorio en las aves de corral.
El riesgo de aparición de nuevos casos humanos continuara, generando
oportunidades de aparición de un virus pandémico. Los brotes continuan
apreciendo a pesar de las enérgicas medidas de control adoptadas como
el sacrificio de más de 140 millones de aves. Un gran número de
aves salvajes migratorias están muriendo como consecuencia de una cepa
hiperpatógena de H5N1. Los patos domésticos excretan grandes cantidades
de virus hiperpatógeno sin acusar sintomas. La intervención silente
de estos animales en el mantenimiento de la transmisión dificulta más
aún el control de las aves y es un problema añadido para evitar
los comportamientos de riesgo en las poblaciones humanas.

Debido a las continuas mutaciones de los virus de la gripe, no es posible prever
las caracteristicas de la próxima pandemia. El paso final - una mayor
transmisibilidad entre personas - puede tener lugar mediante dos mecanismos
: un fenómeno de redistribución, consistente en un intercambio
de material genético entre el virus humano y el virus aviar durante la
coinfección de un cerdo o un hombre, y un proceso más gradual
de mutación adaptativa que conferiría al virus aviar una creciente
habilidad para unirse a las células humanas en las sucesivas infecciones
de personas. La redistribución puede desembocar en un virus pandémico
plenamente transmisible, anunciado por un súbito incremento de los casos
y una propagación explosiva del virus. Las mutaciones adaptativas, que
se manifestarán al comienzo en forma de pequeños conglomerados
de casos humanos con indicios de una transmisión limitada, probablemente
nos concedan algún tiempo para tomar medidas defensivas.

Casos de aves infectadas:

Mapa de los países afectados por la gripe aviar en el sudeste asiático

Casos de humanos infectados:

Casos confirmados humanos de gripe aviar (H5N1)

Mapa de las infecciones en humanos de la gripe aviar documentadas (1997-2005)

Mapa de los países afectados por la gripe aviar en el sudeste asiático

Situación actual de la gripe aviar y casos humanos relacionados con el subtipo H5 del virus